診療費用
診療費用一覧
安心してご受診いただけるよう、診療にかかる主な費用をまとめています。
受診をご検討の際のご参考としてご覧ください。
保険診療について
可能な限り保険診療・先進医療で出来る範囲で医療の質を担保し、よりよい診療を患者様に提供していきたいと考えております。
保険適用の条件
保険診療を行うためには厚生労働省より定められた以下の条件が必要になります。 一部、保険適用の対象にならない診療もあり、自由診療との混合は認められていないため、保険で治療を開始した場合には治療の内容に制限がでてしまうこともございますのでご了承ください。
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年齢の制限
治療計画の作成日時点で43歳未満の方が対象になります。
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回数の制限
胚移植の回数に応じて以下の制限があります。
40歳未満･･･6回まで
40歳以上43歳未満…3回まで -
治療計画とパートナーの同席
保険診療を行うために治療の開始時に治療計画書を作成し、その計画に基づいて行う必要があります。また、保険診療を行う周期内にパートナーの同席が必ず必要になり、この治療計画書に対してご夫婦の同意をいただきます。
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婚姻関係の確認
保険適用では婚姻関係の確認が義務付けられました。当院では以前より事実婚のカップル、外国籍などでご夫婦別姓のカップルには婚姻関係の同意書・戸籍謄本（もしくは婚姻証明書等）をご提出いただいておりますが、厚生労働省の指導もあり、確認が取れないと保険診療が開始できません。事前にご準備いただくようお願いいたします。
一般検査
保険検査
| 項目 | 保険診療 |
|---|---|
| 子宮頸がん検査 | 約1,200円 |
| 一般採血（貧血、肝臓、腎臓機能） | 約840円 |
| 凝固（PT,APTT） | 約600円 |
| 風疹抗体 | 約1,100円 |
| 甲状腺検査（TSH,FT4） | 約1,100円 |
| 乳汁分泌ホルモン（PRL） | 約820円 |
| 抗ミュラー管ホルモン：AMH（卵巣予備能） | 約2,500円 |
| ホルモン基礎値（E2・P4・LH・FSH） | １項目:約500円 |
| 超音波検査（子宮・卵巣の状態確認） | 約1,600円 |
自費検査
| 項目 | 自費診療 |
|---|---|
| 感染症（TPHA・RPR・HBs抗原・HCV抗体） | 4,400円 |
| クラミジアIgA,IgG | 6,700円 |
| 淋菌・クラミジア（内診） | 4,400円 |
| 血液型（ABO式・Rh式） | 1,100円 |
| 抗精子抗体：SIT（精子の通過や受精を妨害する抗体） | 8,800円 |
| 風疹ウイルス抗体 | 1,100円 |
| ホモシステイン | 7,900円 |
| ビタミンD血中濃度 | 2,800円 |
| 超音波検査（子宮/卵巣の状態確認） | 3,300円 |
小計
約30,000～60,000円
※保険検査と自費検査は同日には行えません。
人工授精
人工授精費用（保険）
| 項目 | 保険診療 |
|---|---|
| 一般不妊管理料(3か月に1回) | 750円 |
| 子宮内人工授精 | 5,460円 |
精液検査（SMAS解析）、超音波検査費用込み
人工授精費用（自費）
| 項目 | 自費診療 |
|---|---|
| 子宮内人工授精 | 27,500円 |
精液検査（SMAS解析）、超音波検査費用込み
体外受精
採卵
| 項目 | 内容 | 保険診療 |
|---|---|---|
| 採卵基本料 | 9,600円 | |
| 採卵加算 | 1個 | 7,200円 |
| 2~5個 | 10,800円 | |
| 6~9個 | 16,500円 | |
| 10個以上一律 | 21,600円 | |
生殖補助医療管理料は計画書立案時に支払いとなります
お支払い
採卵当日
媒精・顕微授精
| 項目 | 内容 | 保険診療 |
|---|---|---|
| 媒精 | 12,600円(個数に関わらず) | |
| 顕微授精 | 1個 | 14,400円 |
| 2~5個 | 20,400円 | |
| 6~9個 | 30,000円 | |
| 10個以上1個につき | 38,400円 | |
媒精＋顕微授精を半分で実施の場合は追加で6,300円かかります
卵子調整加算 3,000円
TESE精子使用加算 15,000円
受精卵培養(受精した個数)
| 項目 | 保険診療 |
|---|---|
| 1個 | 13,500円 |
| 2~5個 | 18,000円 |
| 6~9個 | 25,200円 |
| 10個以上一律 | 31,500円 |
個数は受精した個数に基づきます
胚盤胞作成加算
| 項目 | 保険診療 |
|---|---|
| 1個 | 4,500円 |
| 2~5個 | 6,000円 |
| 6~9個 | 7,500円 |
| 10個以上一律 | 9,000円 |
個数は作成を試みた数に基づきます
胚凍結
| 項目 | 保険診療 |
|---|---|
| 1個 | 15,000円 |
| 2~5個 | 21,000円 |
| 6~9個 | 30,600円 |
| 10個以上 | 39,000円 |
2年目以降胚凍結保存維持管理料/年 個数に関わらず10,500円
妊娠などにより治療を中断した場合の更新料は自費
お支払い
凍結確認日
受精卵培養(受精した個数)
| 項目 | 保険診療 |
|---|---|
| 新鮮胚移植 | 22,500円 |
| 凍結融解胚移植 | 36,000円 |
| アシステッドハッチング(透明帯除去) | 3,000円 |
| 高濃度ヒアルロン酸含有培養液 | 3,000円 |
治療開始年齢が40歳未満は6回、40歳以上43歳未満は3回まで
新鮮胚移植の場合、受精料・培養料・凍結料を移植日にお支払い頂きます
お支払い
移植当日
採卵
| 項目 | 内容 | 自費診療 |
|---|---|---|
| 採卵基本料 | 55,000円 | |
| 精子調整料 | 33,000円 | |
| 採卵加算 | 1個 | 26,400円 |
| 2~5個 | 39,600円 | |
| 6~9個 | 60,500円 | |
| 10個以上一律 | 79,200円 | |
| 局所麻酔 | 11,000円 | |
| 静脈麻酔 | 33,000円 | |
小計
お支払い
採卵当日
媒精・顕微授精
| 項目 | 内容 | 自費診療 |
|---|---|---|
| 媒精 | 46,200円 | |
| 顕微授精 | 1個 | 52,800円 |
| 2~5個 | 74,800円 | |
| 6~9個 | 110,000円 | |
| 10個以上1個につき | 5,500円 | |
受精卵培養(受精した個数)
| 項目 | 自費診療 |
|---|---|
| 1個 | 71,500円 |
| 2~5個 | 99,000円 |
| 6~9個 | 125,400円 |
| 10個以上一律 | 148,500円 |
個数は受精した個数に基づきます
胚盤胞作成加算
| 項目 | 自費診療 |
|---|---|
| 1個 | 16,500円 |
| 2~5個 | 22,000円 |
| 6~9個 | 27,500円 |
| 10個以上一律 | 33,000円 |
個数は作成を試みた数に基づきます
全例タイムラプス培養
胚凍結
| 項目 | 自費診療 |
|---|---|
| 1個 | 55,000円 |
| 2~5個 | 77,000円 |
| 6~9個 | 120,000円 |
| 10個以上 | 5,500円加算/個数 |
小計
顕微授精・胚凍結を行う場合10個以上は1個につき各5,500円が加算されます
2年目以降胚凍結保管料/年 1個につき22,000円
お支払い
凍結確認日
胚移植
| 項目 | 自費診療 |
|---|---|
| 新鮮胚移植 | 82,500円 |
| 凍結融解胚移植 | 132,000円 |
新鮮胚移植の場合、受精料・培養料・凍結料を移植日にお支払い頂きます。
2個移植の場合は別途33,000円が加算されます。
2段階移植の場合は別途77,000円が加算されます。
お支払い
移植当日
小計
約340,000～800,000円
※顕微授精・胚凍結を行う場合10個以上は1個につき
各5,500円が加算されます。
先進医療
先進医療とは、厚生労働省が認める高度な医療技術・治療方法のうち、一定基準の有効性・安全性を満たした自由診療の治療を指します。保険診療と自由診療を同じ周期の治療で行う混合診療は禁止されていますが、先進医療として認められた医療技術であれば、保険診療との併用が可能です。 当院では以下の先進医療を関東信越厚生局に届出て実施しています。
| 項目 | 内容 | 自費診療 |
|---|---|---|
| タイムラプス撮像法による受精卵・胚培養 | 29,000円 | |
| 膜構造を用いた生理学的精子選択術 | 20,000円 | |
| ヒアルロン酸を用いた生理学的精子選択術 | 25,000円 | |
| 子宮内膜刺激術 | 30,000円 | |
| 子宮内膜擦過術 | 20,000円 | |
| 二段階胚移植術 | 新鮮胚移植 | 75,000円 |
| 凍結融解胚移植 | 120,000円 | |
| 子宮内膜受容能検査1 | 1回目 | 145,000円 |
| 2回目 | 106,000円 | |
| 3回目以降 | 53,000円 | |
| 子宮内細菌叢検査1 | 1回目 | 61,400円 |
| 2回目以降 | 40,000円 | |
| 子宮内細菌叢検査2 | 50,000円 | |
| β2GPIネオセルフ抗体検査 | 35,000円 | |
| 次世代シーケンサーを用いた流死産絨毛・胎児組織染色体検査 | 93,000円 | |
自費診療として行う際の税込み価格も同じ
各種お支払いに、スルガ銀行の「不妊治療サポートローンプラス」もご利用いただけます。
高額療養費制度
高額療養費制度を利用すると規定上限額を超えた場合に還付があります（所得制限あり）。詳細は厚生労働省ホームページ「高額療養費制度を利用される皆さまへ」をご覧ください。
助成金について
各種助成制度について
当クリニックは特定不妊治療助成制度の登録施設です。検査及び治療に要した費用について下記の助成制度を受けられる場合がございます。
不妊検査等助成事業の概要
不育症検査助成事業の概要
東京都特定不妊治療費（先進医療）助成事業の概要
お住まいの地域によっては、上記に加えて自治体の公的支援を受けられる場合がございます。株式会社FINジェントが運営する「不妊治療保険適用専門サイトFCH」では、全国の自治体が実施する不妊治療助成金制度を検索できますのでご活用ください。
東京都の卵子凍結助成制度
東京都では、将来の妊娠に備えたい女性を応援するため、ノンメディカル（社会的）卵子凍結に対して費用を助成する制度が行われています。制度の概要や助成額、申請の流れ、そして当院におけるサポート体制についてご紹介します。
※各保険診療費用は2024年6月の診療報酬点数に基づいて記載しています（3割負担した場合の費用）
※診察料、検査料、お薬代、注射代は下記の料金表には含まれておりません
※各種クレジット支払いが可能です