2025年を振り返って：妊活コラム創設初年

テーマ①：PGT-Aの解釈と可能性
テーマ②：生活習慣（睡眠・食事・サプリメント）を見直す科学
テーマ③：着床（母体因子）のブラックボックスを再考する
思い入れがある妊活コラム10本

皆さま、こんにちは。亀田IVFクリニック幕張の川井です。「生殖医療がよくなるように、自分にできることをする」これが私の医師としてのモットーです。そう言いつつも、サボる癖もありますし、遊びたいし、ゆっくり休みたいと思う日もあります。そんな葛藤の中で、今年もなんとか1年間、この妊活コラムを完遂することができました。まずは、そのことを素直に喜びたいと思います。

さて、昨今は生成AIが急速に普及し、誰もが膨大な「集合知」にアクセスできる時代になりました。そんな中で患者様が、「この医療機関が言っていることは本当に正しいの？」と疑問を持つことは、当然の権利です。だからこそ、私たち医療者は日々知識をアップデートし続けなければなりません。そのための手段として、医療従事者自身も生成AIを「壁打ち相手」として活用し、知識の補完や整理を行っていく必要があります。「生成AIは嘘をつく（ハルシネーション）」と批判されることもあります。しかし、それは人間も同じです。ヒトだって知らない部分を誤魔化すこともあれば、時には間違った回答をしてしまうことさえあります。大切なのは、「目の前の患者様のための臨床医療」に生成AIを活用しながら、向き合い続けることだと思っています。来年度もこの姿勢を崩さず、最新の知見を皆さまに還元していく所存です。では、そんな私が今年一年、発信した300弱のテーマから、より取り上げたトピック3つ、印象に残っている論文10本をご紹介し、2025年の締めくくりとさせていただきます。

テーマ①：PGT-Aの解釈と可能性

約30本取り上げました。日本でもPGT-A（着床前胚異数性検査）が普及し、多くの患者様が検査を受けられるようになりました。しかし、今年は「正常か異常か」という二元論を超えた、より複雑で希望のあるデータが多く報告された年でもありました。

テーマ②：生活習慣（睡眠・食事・サプリメント）を見直す科学

約40本取り上げました。医療介入だけでなく、「患者様ご自身ができること」の科学的根拠も追求しました。流行の「痩せ薬」や身近な「サプリメント」についても、妊活中の視点から整理しました。

テーマ③：着床（母体因子）のブラックボックスを再考する

約70本取り上げています。良好な胚を戻しても妊娠に至らない「反復着床不全」や「不育症」。この厚い壁を乗り越えるために、今年は子宮内の「細菌叢（フローラ）」、「免疫」、「物理的な障壁（帝王切開子宮瘢痕症や子宮形態異常）」を中心に、主たる原因よりも踏み込んだ、これからエビデンスが確立していくであろう分野、かつ自身の理解がまだ十分でなかった分野を中心に取り上げました。