はじめに
FIGOが推奨するプレコンチェックリストをご紹介いたします。
FIGO (The International Federation of Gynecology and Obstetrics)は、世界の婦人科と産科を統合する女性と新生児の健康と権利の向上を図ることを目的に1954年に設立された非営利国際組織です。
FIGOが推奨するプレコンチェックリストは先進国・発展途上国の双方に意味があることを前提としているため、こちらの項目をベースに国内独自のプレコンチェックリストのプラットフォームを作っても良いのかと感じています。
プレコンセプションケアチェックリスト
患者背景
- 生年月日
- 血液型
- あなたの母親／父親／兄弟姉妹に高血圧、糖尿病、血栓症、遺伝性疾患既往がありますか。
栄養とサプリメント
- 体重
- 身長
- サプリメント接種の有無
※ 妊娠の少なくとも3ヵ月前から葉酸摂取を推奨
※ 複数の微量栄養素の摂取推奨
※ ヘモグロビン値をチェックし、必要であれば貧血を改善
※ カルシウムとビタミンDの濃度をチェックし、不足があれば改善
ライフスタイル変数
- タバコを吸いますか？
- アルコール飲料を摂取しますか？
- 物質や違法薬物を使用していますか？
- 有害な環境化学物質にさらされていると思いますか？
- 定期的に体を動かしていますか？
※ 適度な運動を1日30分以上、週5日、1週間に最低150分以上行うことを推奨。
ワクチン
- はしか・おたふくかぜ・風疹
- B型肝炎
- ヒト乳頭腫ウイルス
- 髄膜炎菌
- 水痘
- 破傷風、ジフテリア、百日咳
- インフルエンザ
妊娠間隔
- 過去の妊娠回数
- 最後の出産はいつですか。
- 妊娠中に合併症がありましたか。
※ 妊娠と出産の間に12～24ヶ月の間隔をあけることが、合併症を最小限に抑える最適な間隔
既往症
- 糖尿病を患っていますか。
- 先天性または後天性の内分泌疾患がありますか。
- 血中コレステロール値が高いですか。
- 高血圧ですか。
- 血栓既往がありますか。
- 先天性/後天性の血栓素因がありますか。
- 先天性/後天性の心臓病がありますか。
- 脳卒中や心臓発作を起こしたことがありますか。
- 先天性/後天性の肺疾患がありますか。
- 先天性/後天性の腎臓病がありますか。
- 尿路感染症を繰り返していませんか。
- 先天性/後天性の肝臓・腸の病気がありますか。
- 先天性/後天性の神経疾患がありますか。
- うつ病またはその他の精神障害を患っていますか。
- 摂食障害（拒食症、過食症）を患ったことがありますか。
- 自己免疫疾患をもっていますか。
- 貧血やその他の血液疾患がありますか。
- 性感染症にかかっていますか。
- がんにかかったことがありますか。
- そのほかの先天性/後天性の病気をもっていますか。
- 特定野薬を定期的に服用していますか。
参考サイト
https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/action/downloadSupplement?doi=10.1002%2Fijgo.15446&file=ijgo15446-sup-0001-Supinfo.pdf
FIGO Preconception Checklist: Preconception care for mother and baby
Chiara Benedetto, et al. Int J Gynaecol Obstet. 2024 Apr;165(1):1-8. doi: 10.1002/ijgo.15446.
文責：川井清考（WFC group CEO）
お子さんを望んで妊活をされているご夫婦のためのコラムです。妊娠・タイミング法・人工授精・体外受精・顕微授精などに関して、当院の成績と論文を参考に掲載しています。内容が難しい部分もありますが、どうぞご容赦ください。当コラム内のテキスト、画像、グラフなどの無断転載・無断使用はご遠慮ください。
